Kaj je alginatni preliv?
Biorazgradljive alginatne obloge iz morskih alg segajo vsaj petdeset let nazaj, komercialno dostopen alginat pa je na voljo od leta 1983. Alginati, ki se uporabljajo za izdelavo teh oblog, se pogosto uporabljajo na ranah z močnim izločkom in so narejeni iz različnih morskih alg, nabranih po vsem svetu. Verjetno premalo uporabljeni, ti povoji niso dobro raziskani in dokumentirani v medicinski literaturi v primerjavi z drugimi sodobnimi povoji.
Sestava alginatnega preliva
Zgodnja uporaba alginatne obloge je bila sestavljena iz vlaken kalcijevega alginata, oblikovanih v ohlapno kopreno. Nedavno so to strukturo izboljšali s prepletanjem vlaken, tako da je obloga močnejša, ko se prepoji s krvjo ali eksudatom. Alginatne obloge lahko absorbirajo 15-20-kratnik lastne teže eksudata in se proizvajajo v različnih izdelkih, vključno z ravnimi listi, vrvmi in trakovi. Obloge iz vrvi in trakov se uporabljajo za pakiranje votlinskih ran, medtem ko se ravne plošče uporabljajo za površinske rane. Nekateri izdelki so samolepilni, vendar se pogosto uporablja ustrezna sekundarna obloga, ki zadrži alginat na mestu in zadrži presežek eksudata.
Natrijev alginat se uporablja v nekaterih izdelkih za izboljšanje želiranja. Drugi izdelki izboljšajo stabilnost z uporabo-liofiliziranega alginata. Narava gela je odvisna od skupin M, G in MG, ki jih vsebuje alginat. Alginatni premaz z visokimi skupinami M ima-podoben traku, ploščat molekularni videz in tvori hitrejši, mehkejši in bolj elastičen gel. G-bogati alginatni preliv ustvari bolj veriži-podoben in upognjen gel, ki se tvori počasneje. G-bogate alginatne obloge je enostavno odstraniti nedotaknjene, medtem ko M-alginatne obloge ponavadi raztopijo, čeprav jih je mogoče odstraniti z izpiranjem s fiziološko raztopino. Opomba: teh "raztopljenih" alginatov ne smete nikoli dati v sinusni trakt ali tunelsko rano.
Nekaterim alginatnim prelivom so dodani tudi protimikrobni materiali, kot je srebro. Na splošno jih je treba uporabljati le v skladu z najboljšimi praksami protimikrobnih oblog največ 14 dni na recept. Za uporabo vedno upoštevajte navodila proizvajalca.
Kako alginatna obloga pomaga pri celjenju?
Kadar se uporablja za oblogo rane, ki se močno izloča, kalcijevi ioni v oblogi medsebojno delujejo z natrijevimi ioni v tekočini rane. Zaradi te reakcije vlakna v oblogi nabreknejo in se delno raztopijo v gel. Koliko alginatni preliv nabrekne, je odvisno od kemične sestave proizvoda in botaničnega izvora
Indicirane rane za alginatne obloge
Alginate je mogoče uporabiti v različnih situacijah ran. Pri hrapavih ranah, ki prav tako proizvajajo eksudat, alginatna obloga zagotavlja vlažno prevleko, ki preprečuje izsušitev rane in omogoča hitrejše celjenje rane. Pogoste situacije na ranah, kjer je mogoče uporabiti alginatno oblogo, so:
· Razjede zaradi pritiska
· Diabetične razjede na nogah
· Kavitetne rane
· Venske razjede na nogah
· Post{0}}operativne rane
· Travmatske rane
· Opekline delne debeline
Večino časa lahko alginatne obloge pustite nespremenjene 5-7 dni, razen če je dosežena kapaciteta eksudata. Pri okuženih ranah je treba dnevno pregledati ležišče rane.
Koraki pri uporabi alginatnega preliva
Na splošno je uporaba alginatne obloge preprost postopek, ki sledi najboljšim praksam oskrbe ran:
1. Za čiščenje predela rane uporabite fiziološko raztopino (ali čistilo za rane).
2. Posušite rano.
3. Položite alginatno oblogo na rano.
4. Če je potrebno, na alginat položite sekundarno oblogo, da ga zadržite na mestu in absorbirate odvečno tekočino.
5. Vsak dan preglejte oblogo in vsak dan preglejte mesto rane, če je okuženo.
6. Zamenjajte povoj enkrat na 5-7 dni ali ko eksudat izteka z robov ali v sekundarni povoj.
7. Ko odstranjujete alginatno oblogo, jo najprej navlažite s fiziološko raztopino in preprečite poškodbe (podloge rane/granulacijskega tkiva)
8. Če se obloga prilepi na rano, za izpiranje uporabite fiziološko raztopino.
Prednosti alginatnega preliva
Alginatne obloge poleg odličnega absorbenta ščitijo prizadeto mesto pred bakterijskimi okužbami in ohranjajo vlažno okolje, ki spodbuja hitrejše in učinkovitejše celjenje. Alginatni premaz je enostaven za nanašanje in ima visoko manipulativnost. Poleg tega je malo posameznikov alergičnih na alginate.
Kontraindikacije
Alginatna obloga ni primerna za zdravljenje rane, ki močno krvavi, ali za rane, ki so suhe ali imajo malo eksudata. Prav tako niso dobra izbira za kirurške implantacije ali opekline tretje-stopnje. Druge proti-indikacije so alergija na katerokoli sestavino obloge. Previdnost je potrebna tudi pri uporabi obloge na tumorjih ali ranah z izpostavljenimi krvnimi žilami, ker lahko odstranitev obloge povzroči novo krvavitev.
Čeprav alginatna obloga ni tako -znana kot nekatere druge vrste oblog, ima lastnosti, zaradi katerih je dobra izbira za različne vrste ran, zlasti rane, ki zahtevajo vpojno oblogo.
